Healthcare Reform: Indústria Alterações Insurance e como eles podem afetar você

Graças à nova lei de reforma da saúde, a indústria de seguros está passando por uma grande transformação. O governo federal está agora exigindo seguradoras para abrir as portas de cobertura, remover as tampas de benefícios e reduzir os valores de partilha de custos para os segurados.

Você provavelmente já ouviu falar sobre algumas das mudanças lançados, e programado para lançamento:

  • Cobertura para as crianças, independentemente de uma condição pré-existente

  • cobertura de cuidados de dependente para crianças com menos de 26

  • cobertura de cuidados preventivos obrigatória para todas as políticas novas, privadas

  • A remoção dos limites anuais e tempo de vida de benefícios

  • Eliminação de cancelamentos de apólices, a menos que você mentiu para sua companhia de seguros

Estas reformas do setor de seguros são apenas o começo. Quando a cobertura individual mandato entra em vigor em 2014, ele trará consigo várias mudanças adicionais para o seguro de saúde privado, que provavelmente vai afetar a sua cobertura, de uma forma ou de outra. Veja como:

  • Limitar o período de espera para nova cobertura: A mais longa uma companhia de seguros será capaz de fazer você esperar antes de sua política se torna efectiva é de 90 dias.

  • Que garante a cobertura e renovação: seguradoras de saúde não será capaz de lhe negar cobertura nova ou renovar sua cobertura existente por causa de seu passado ou condições médicas atuais, resultados de testes genéticos ou história como uma vítima de violência doméstica.

  • Terminando de regras de taxa de longa data: As seguradoras não será mais capaz de basear seus prémios no seu sexo ou salário. (As fêmeas são normalmente cobrados prémios mais elevados do que os homens. Além disso, em alguns casos, quanto mais você faz, a reduzir os seus prémios.)

    As seguradoras também não será capaz de cobrar mais por causa de seu histórico médico ou o estado de saúde atual, a informação genética, ou porque você já foi vítima de violência doméstica.

    As seguradoras ainda será capaz de levar em conta a sua idade, área geográfica, composição familiar (como o número de pessoas), e uso de tabaco ao decidir quanto cobrar por sua cobertura de seguro.

  • Reduzir os custos out-of-pocket para as pessoas de baixa renda: Se sua renda é igual ou inferior a 400 por cento do nível de pobreza federal (o nível de pobreza federal é de R $ 10.830 para um indivíduo e US $ 22.050 para uma família de quatro), você vai ver uma redução na quantidade máxima de dinheiro que você vai tem que pagar fora do bolso para cobertura de saúde. É a divisão:

  • 100 a 200 por cento FPL: $ 1983 para um indivíduo, $ 3967 para uma família

  • 200 a 300 por cento FPL: $ 2975 para um indivíduo, $ 5950 para uma família

  • 300 a 400 por cento FPL: $ 3987 para um indivíduo, $ 7973 para uma família

  • Limitando pequenas franquias plano de grupo: Se você é um indivíduo coberto por um plano de grupo pequeno, a sua dedução será limitada a US $ 2.000. A tampa será de R $ 4.000 para uma família. Estes limites terão efeito em 2014.

  • A obrigatoriedade de cobertura para serviços preventivos: Se você pretende manter sua cobertura atual para o futuro próximo, você vai ter que esperar um tempo para aproveitar esse benefício. Todos os novos planos de seguros privados devem fornecer cobertura para os serviços de prevenção e imunizações sem cobrar um co-pagamento ou dedutíveis. No entanto, todos os planos privados não será obrigado a fornecer-lhe com esta cobertura até 2018.

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