Como atribuir códigos de CPT e tabelas de honorários em faturamento médico

Para obter o seu provedor pago em faturamento médico, você tem que começar em algum lugar. Não procure mais do que os (Procedimento) CPT códigos e tabelas de honorários associados que você enviar em cada reivindicação. A forma mais precisa de atribuir esses códigos, mais dinheiro o pagador envia ao provedor.

Mas o ganho potencial de cada reivindicação depende muito mais do que apenas a atribuição de códigos e cruzando os dedos. Em vez disso, sua codificação devem ser precisas, sem sob codificante (Deixando códigos faturáveis ​​fora do pedido) ou -se-codificante (Enviar códigos que não são suportados pelo registro médico), ambos os quais podem ser considerados de cobrança fraudulenta.

Os pequenos códigos mágicas que ajudam a transformar encontros de pacientes em dinheiro para o seu provedor são a parte mais poderosa de cada reivindicação que você código. Eles ajudam a provar a um devedor que um produto médico ou serviço deve ser pago.

Cada contribuinte atribui um valor específico a cada CPT code-isso permite que o devedor sabe quanto pagar pelo serviço prestado. Coloque todos os códigos e todos os seus custos associados em uma lista, e você tem uma tabela de preços.

tabelas de honorários médicos são construídos a partir de códigos de CPT que são frequentemente quer um preço individualmente ou categorizados em camadas:

  • tabelas de honorários com preço individual: Medicare e outros contribuintes, tais como Tricare, códigos de preços individualmente, e as suas tabelas de honorários lista cada código individual eo pagamento atribuído a esse código.

  • tabelas de honorários com preços Categorizado: Esses contratos são construídos em torno de um sistema de níveis que os grupos de códigos processuais em níveis específicos e atribui obrigação de pagamento para cada camada. Os procedimentos dentro de cada camada são normalmente de complexidade semelhante e exigem um nível semelhante de tempo, habilidade e perícia. Cada contribuinte tem o seu próprio sistema de níveis, embora os procedimentos mais complexos ganhar maior reembolso da maioria dos contribuintes comerciais.

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