O que é o esôfago de Barrett?

esôfago de Barrett é uma condição séria que envolve o tecido que reveste o esôfago. A causa exata da Barrett não foi descoberto, mas o refluxo ácido, e doença do refluxo especialmente gastroesofágico (DRGE), coloca você em maior risco de desenvolvê-lo. Você não é provável desenvolver Barrett se você tem refluxo infrequente ou leve, mas casos graves de DRGE foram mostrados para aumentar significativamente o risco.

GERD não causa Barrett, mas é um indicador de risco para o seu desenvolvimento.

Barrett é uma condição relativamente comum - entre 5 por cento e 10 por cento dos pacientes com DRGE desenvolvê-lo. Quando você tem Barrett, o tecido normal que reveste as alterações do esôfago em tecido parecido com o revestimento do seu intestino. A condição tende a ser mais prevalente em adultos mais velhos.

A idade média do diagnóstico é de 55, mas nem sempre é claro por quanto tempo alguém teve antes do diagnóstico de Barrett. Os homens são duas vezes mais propensos a desenvolver Barrett do que as mulheres, com homens caucasianos que têm o maior risco de desenvolver a condição.

Por que faz questão de Barrett? Porque esôfago forro é como a sua pele, e não tem nenhuma proteção contra material de refluxo ácido. mucosa intestinal, por outro lado, segrega bicarbonato de mucosa e, o que oferece alguma protecção a partir de ácido. Esta mudança de um órgão para outro é assustador - é como seu olho tornar-se um terceiro ouvido.

Sem sintomas específicos associados Barrett, a condição pode ser difícil de descobrir. A fim de diagnosticá-la, você terá que se submeter a uma endoscopia gastrointestinal (GI) e biópsia. Durante este procedimento, um pequeno tubo é inserido através do esófago para dentro do estômago e duodeno. Isso permite que seu gastroenterologista para examinar o tecido esofágico e procurar quaisquer anomalias.

O gastroenterologista pode, então, realizar uma biópsia, tendo pequenos pedaços de tecido do revestimento esofágico inferior para análise microscópica pelo patologista. Normalmente, o gastroenterologista pode suspeitar que as mudanças de Barrett estão presentes simplesmente olhando para o esôfago inferior, que tem uma aparência avermelhada em vez do rosa perolada de um esófago normal e saudável.

Se parece que você tem Barrett, o gastroenterologista provavelmente vai levar várias amostras de biópsia de vários níveis do esôfago.

Depois de Barrett é diagnosticada, é importante para o seu médico para continuar a monitorar a condição em uma base regular, porque ele pode se transformar em câncer.

O melhor curso de tratamento será determinada pelo seu médico com base em vários fatores, incluindo os seus sintomas, bem como a sua saúde geral. Em alguns casos, o medicamento será prescrito. Geralmente, será um PPI comumente usado para combater o refluxo ácido ou DRGE.

Embora o tratamento PPI pode ser útil, há pouca evidência de que ele irá reduzir o risco de Barrett de se desenvolverem em câncer. Se você tem um comprimento longo de Barrett, ou a sua Barrett tem displasia (Um achado patologia que significa que ele está se tornando bizarro que olha sob um microscópio e está ainda mais perto de se tornar o cancro), ou se você tiver uma história familiar de câncer de esôfago, o seu médico irá sugerir um dos seguintes procedimentos:

• terapia ablativa endoscópica: Este procedimento envolve a queima de fora do revestimento interno do esôfago de Barrett, e permitindo esôfago forro normal a regredir nessa área. Existem dois tipos de terapias ablativos endoscópico utilizado para tratar Barrett:

• A terapia fotodinâmica (PDT): Durante este procedimento, você está injetado por via intravenosa com um produto químico ativado por luz chamado Photofrin. Um dia depois, o seu médico irá usar um laser ligado a um endoscópio para ativar o Photofrin nas áreas afetadas do seu esôfago. Uma vez activado, o Photofrin irá produzir uma forma de oxigénio que destrói as células vizinhas.

  Desta forma, o médico pode cozinhar as células do esôfago usando produtos químicos ativados por luz. No entanto, uma desvantagem é que todo o seu corpo é fotossensível. Você vai precisar usar extensa proteção do sol após a injeção, até que o médico diz que você está seguro. Pense vampiro.

• ablação por radiofrequência (RFA): Este procedimento utiliza ondas de rádio para um efeito semelhante. Mais uma vez, um endoscópio é usado, desta vez com um balão com um fio laçado em torno dele que proporciona energia de calor para a área infectada, destruir as células vizinhas. O tecido morto é raspada, e depois a RFA é aplicado novamente.

ressecção endoscópica da mucosa (EMR): Durante este procedimento, o médico levanta cuidadosamente a mucosa esofágica anormal e injeta uma solução especial. Depois de um curto período de tempo, a sucção é aplicada à área anormal, que é cortado e removido.

EMR é usado geralmente quando há uma área específica do seu Barrett de que é motivo de preocupação, e seu médico precisa remover um pedaço mais profundo do que pode ser queimado com as outras técnicas. EMR pode ser usado junto com PDT ou RFA.

Em todos estes tratamentos, médicos esperam para eliminar todas as células afectadas. Após essas células são removidas, seu corpo pode começar a substituí-los com células esofágicas normais. Em alguns casos graves, especialmente se as células foram confirmados como canceroso, o médico pede um cirurgião torácico para remover o esôfago inteiramente.