Tipos de doenças reumáticas no exame médico assistente

Existem diferentes tipos de doenças reumáticas, mas para o Exame Médico Assistente (PANCE), o foco em policitemia vera policitemia vera é uma doença mieloproliferativa (MPD). As desordens mieloproliferativas são doenças da medula óssea que envolvem aumento da renovação celular ..

policitemia é exatamente o oposto da anemia - demasiados glóbulos vermelhos estão sendo produzidos. Você normalmente ver policitemia em homens e mulheres com idade acima de 60. Aqui estão alguns pontos-chave sobre policitemia vera (PV):

  • A apresentação clínica inclui problemas de visão e dores de cabeça. Depois de um banho quente, uma pessoa com policitemia pode sentir coceira intensa (mais um motivo para tomar um banho frio!).

  • O exame físico pode mostrar a pressão arterial elevada e esplenomegalia.

  • Os CBC pistas lo para um possível diagnóstico com uma hemoglobina elevada e hematócrito. Você faz o diagnóstico pela determinação da massa de glóbulos vermelhos. Alguns pacientes podem também ter uma elevada contagem de plaquetas (trombocitose) bem.

  • Os tratamentos incluem flebotomia para manter o hematócrito mais baixo, bem como a hidroxiureia ou anagrelida, conforme necessário. Também é recomendado que o paciente tome um agente antiplaquetário, como aspirina para minimizar o risco de acidente vascular cerebral, eventos coronarianos e de outros problemas de coagulação.

O segundo tipo de policitemia é chamado policitemia secundária, o que significa que algo no corpo, geralmente a falta de oxigênio, ou hipoxemia, está dirigindo a produção de eritropoietina. Exemplos disso incluem DPOC e cardiopatia cianótica. Lembre-se que o carcinoma de células renais e doença renal policística pode ter uma policitemia secundária, bem através do aumento da produção de eritropoietina.

O terceiro tipo de policitemia é chamado policitemia relativa. Refere-se a um estado em que os níveis de hemoglobina e hematócrito são elevados por causa da depleção de volume extremo e / ou desidratação. Os níveis de hemoglobina e hematócrito normalizar com hidratação IV.

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