Médico Exame Assistente: Fraturas do ombro
Praticamente toda a gente sabe o que é como ferir o ombro ou no braço, por isso é importante saber para o Exame Médico Assistente (PANCE). Fazer muita coisa pode ser difícil, especialmente se a dor ou lesão afeta o braço dominante. Você deve saber sobre diferentes distúrbios do ombro e do braço, ou seja, fraturas.
fraturas na clavícula
Trauma é geralmente a única maneira que uma fratura clavicular pode ocorrer. Ou a pessoa sofreu um ataque direto contra a clavícula, ou, mais comumente, a pessoa caiu em um braço estendido ou no ombro.
A pessoa afetada apresenta-se com dor e inchaço, embora às vezes você não vê muito inchaço. No exame, você pode palpar a área fraturada. Certifique-se de realizar um exame neurovascular completo, bem. A radiografia é um bom estudo de imagem para identificação de fraturas clavicular.
O tratamento de uma fractura da clavícula é geralmente conservadores, que consiste no uso de uma medicação funda e dor. A cirurgia pode ser necessária em uma pequena porcentagem dos casos - quando você vê múltiplas fraturas na radiografia, quando há evidências de comprometimento neurovascular, ou quando a fractura não está curando como deveria, apesar do tratamento conservador.
A escápula fraturada
Uma fratura da escápula é incomum. Esta fractura é geralmente associada com trauma significativo para a área torácica, tal como a partir de um acidente de automóvel de alto impacto.
No exame, como acontece com qualquer trauma, procurar outras lesões associadas, incluindo lesões no braço, caixa torácica, e assim por diante. lesões estreitamente associados incluem pneumotórax, contusão pulmonar e fratura da clavícula.
imaging radiografia pode mostrar uma escápula fraturada, embora às vezes é missed- uma tomografia computadorizada fornece uma imagem mais detalhada. Entenda que em muitas situações de trauma, especialmente um acidente de automóvel, a pessoa é primeiro estabilizada e, em seguida, vai para a direita para o centro da imagem para uma tomografia computadorizada para procurar lesões traumáticas.
O tratamento para a escápula fraturada é geralmente conservadora, envolvendo uma funda e dor medicação. A terapia física reduz o risco de um ombro congelado.
Fratura do úmero
Fraturas do úmero, que geralmente são causadas por trauma para o braço (normalmente relacionada a quedas), são mais comuns na população idosa. condições médicas subjacentes que podem afetar a saúde óssea, incluindo osteoporose e osteodistrofia renal, colocam as pessoas em maior risco para esta fratura.
Tal como acontece com fratura de clavícula, a causa mais comum de uma fratura do úmero é cair em uma mão. fraturas do úmero também pode ocorrer na população mais jovem, geralmente por causa de acidentes de viação. Lesões e acidentes de automóvel representam a maioria das lesões do úmero em homens mais jovens.
Uma fratura pode afetar três áreas do úmero: o úmero proximal, distal do úmero, e no meio do úmero (uma fratura mid-eixo). Na apresentação, a pessoa se queixa de dor na zona afectada. Ele ou ela também tem geralmente diminuição da amplitude de movimento. Com uma fratura mid-eixo, a pessoa pode queixar-se de dormência da face dorsal da mão, o que indica danos ao nervo radial.
Na maioria das vezes, as fracturas do úmero são tratados de forma conservadora, sem intervenção cirúrgica. Muitas vezes, a pessoa afetada é enviado para casa com uma tipóia ou cinta braço. Se o nervo radial é significativamente afetado (a paralisia do nervo), então a cirurgia pode ser indicada.