Problemas cardiovasculares fluidos que você deve saber para o exame EMT
Certifique-se de que você sabe tudo sobre problemas de fluidos cardiovasculares para o exame EMT. Se não houver quantidade suficiente de sangue no interior da vasculatura para o coração a bombear, a perfusão é afectada. Aqui estão algumas condições comuns relacionados com o volume de sangue.
| Problema | Sinais e sintomas | Etapas da ação |
|---|---|---|
| Desidratação | A perda de água a partir das causas incluem Sangue atividade física excessiva, diminuição da ingestão oral, a diarreia, vómitos, febre longo periodsof (transpiração), e temperaturas ambientais quentes. Patientmay queixar-se de fraqueza ou tontura, que pode levar a uma pele fria, pálida syncopalepisode- pode ser ortachypnea taquicardia seca ou humedecida pode ser presente- pode ser hipotensor em fases posteriores. | Se o paciente está em choque, administrar oxigênio suplementar tomaintain saturação e evitar a perda de temperatura corporal. patientif legal experimentando insolação, removendo a roupa extra e fanning.In maioria das situações, restringir a ingestão oral. |
| sangramento | Hemorragia no tracto GI inferior pode produzir escura, fezes (melena). Os doentes com hemorragia gastrointestinal superior pode ter ordark vermelho brilhante, vómitos-ground café (hematêmese). Se significativa, patientsmay aparecem em estado de choque com a pele fria e úmida, taquicardia, taquipnéia, ou hipotensão. | Se o paciente está em choque, administrar oxigênio suplementar tomaintain saturação e evitar a perda de temperatura corporal. Sucção andmaintain via aérea se o paciente estiver vomitando. |
| perda de volume terceiro espaço | Fluidos vazar para o tecido circundante thecapillaries intersticiais, como em sepsia ou anafilaxia. Paciente pode ter sinais ofinfection (febre, náuseas, vómitos, diarreia) - diminuindo oralfluid intake- hipotensão, taquicardia e taquipnéia. Pele pode behot, seca e pálida, com áreas de cor púrpura-escuro wheremicrobleeding está ocorrendo (púrpura), especialmente em bodyareas dependentes das costas, nádegas e pernas. resposta imune massiva provoca vasculatura para dilatar e leakfluid. Paciente pode identificar a fonte de alérgeno (uma picada de abelha orpeanuts, por exemplo) - pode ter urticária, inchaço das vias aéreas superiores, hipotensão, taquicardia ou taquipnéia. | Coloque o paciente em posição supina e acompanhar de perto para a dificuldade signsof respirar. Se o paciente está em estado de choque, o oxigênio administersupplemental para manter a saturação e evitar a perda bodytemperature. Remover alérgeno se possível- auxiliar paciente auto-injetor withprescribed epinefrina. |
Uma mulher de 40 anos de idade, está se sentindo fraco e tem dificuldade em respirar. Você auscultar sibilância em ambos os campos pulmonares. A pressão arterial é 85/70 mm Hg, ela tem uma frequência cardíaca de 110, e ela está respirando 24 vezes por minuto. Seu nível de saturação de oxigênio é de 85 por cento. Ela tem um inalador prescrito para asma e um auto-injector de epinefrina para anafilaxia. O que você deve fazer a seguir?
(A) Auxiliar o paciente com seu inalador.
(B) ajudar o paciente com sua auto-injector de epinefrina.
(C) Completar um exame físico.
(D) Administrar oxigênio a 2 LPM com uma cânula nasal.
A resposta correta é Choice (B). Suas descobertas são consistentes com anafilaxia, e epinefrina é a intervenção apropriada para este caso. Asma, que Choice (A) pontos para, não é provável que a pressão arterial baixa.
Seu nível de oxigênio é muito baixa, então o oxigênio de alto fluxo seria uma resposta melhor do que a Choice (D). Embora você pode ser capaz de realizar um exame físico completo, Choice (C), que viria após a administração de epinefrina.