A fisiologia do coração humano
A batida constante do coração é controlado pelo sistema de condução do coração, que é uma série de tecidos nervosos especializados que disparam através do coração e coordenar as ações do batimento cardíaco:
Sinoatrial (SA) nó: Este pacemaker inicia o impulso. Ele está localizado anterolateralmente apenas sob o epicárdio onde a veia cava superior entra no átrio direito. O impulso do nó sinusal se espalha através do miocárdio dos átrios direito e esquerdo, e também é rapidamente transmitida ao nó atrioventricular.
Atrioventricular (AV) nó: Este nó está localizado no posterior e porção inferior do septo interatrial, perto da abertura do seio coronário no átrio direito. A partir daí, o sinal é transmitido para os ventrículos por um feixe de nervos chamado o feixe atrioventricular.
feixe atrioventricular: Este feixe de nervos é executado a partir do nó atrioventricular para os ventrículos ao longo do septo interventricular. Ela se divide em ramos pacote de esquerda e direita que são profundas ao endocárdio para tornar-se os ramos subendocárdicas (também chamado de fibras de Purkinje):
ramos subendocárdicas do feixe direito estimular o septo interventricular, o músculo papilar e da parede do ventrículo direito.
ramos subendocárdicas do feixe esquerdo estimular o septo interventricular, o músculo papilar, e da parede do ventrículo esquerdo.
O coração é inervado pelos nervos autônomos de plexos cardíacos superficiais e profundas. O plexo profundo cardíaca está localizado sobre a bifurcação da traqueia, e o plexo cardíaco superficial está localizado na base do coração, abaixo do arco da aorta.
O sistema nervoso autónomo é composto por uma cadeia de dois neurónios (usando o neurónio pré-sináptico do neurónio pós-sináptico e) a partir do sistema nervoso central para o coração. As fibras simpáticas pré-sinápticos ramificam os cinco ou seis primeiros segmentos torácicos da medula espinhal. Eles entram os troncos simpáticos e sinapse com os neurônios pós-sinápticos localizados nos gânglios torácica cervical e superior. Fibras dos neurônios pós-sinápticos se juntar ao plexo cardíaco e terminar no nó SA, o nó AV, fibras musculares cardíacas, e artérias coronárias.
A estimulação simpática aumenta a freqüência cardíaca, força de contração e dilatação das artérias coronárias. inervação parassimpática para o coração é fornecida pelo nervo vago (NC X). As fibras parassimpáticas pré-sinápticas do nervo vago se juntar às fibras simpáticas pós-sinápticos no plexo cardíaco. Os neurónios parassimpáticos pós-sinápticos estão localizados nos gânglios intrínseca (no interior da parede do coração) e terminar no nó SA, do nó AV e artérias coronárias. estímulo parassimpático tem o efeito oposto da estimulação simpática.
O ciclo cardíaco é a sequência de eventos de cada batida do coração:
Diástole: Durante este processo, os ventrículos se enchem de sangue a partir das aurículas. As válvulas atrioventriculares estão abertas e as válvulas pulmonares e da aorta estão fechados.
sístole: Neste processo, os ventrículos esvaziar para a aorta e as artérias pulmonares. As válvulas atrioventricular estão fechadas e as válvulas pulmonares e da aorta estão abertas.
Os principais vasos sanguíneos do tórax incluem artérias que se ramificam da aorta e veias que drenam para a veia cava. A seguir estão as partes da aorta e seus ramos:
Aorta ascendente: Esta parte da aorta sai do ventrículo esquerdo e sobe até ao ângulo esternal. Ele tem espaços entre as paredes do vaso e as cúspides da válvula aórtica chamados seios da aorta.
Arco da aorta: Continuando a partir da aorta ascendente, esta arcos parte posterior à esquerda da traquéia e esôfago, acima de brônquio principal esquerdo
aorta torácica: A aorta torácica continua a partir do arco e desce no mediastino posterior e à esquerda da coluna vertebral.
Posterior artérias intercostais: Estas artérias se ramificam a parte posterior da aorta torácica e correm lateralmente e anteriormente nos espaços intercostais.
artérias brônquicas: Estas artérias se ramificam a parte anterior da aorta ea artéria intercostal posterior.
artérias esôfago: Começando na parte anterior da aorta torácica, estas artérias correr para o esôfago.
artéria frênica superior: Estas artérias começam na parte anterior da aorta torácica e correr para o diafragma.
A seguir estão as partes da veia cava e seus afluentes:
veias braquiocefálica direita e esquerda: Estas veias se unem para formar a veia cava superior perto da TBE (ao nível da primeira cartilagem costal).
Veia cava superior: Esta grande veia corre inferiormente para entrar no átrio direito.
A veia cava inferior: Esta veia é formada pela união do ilíaco. Ele entra no coração na parte mais baixa do átrio direito.
Veia ázigos: Esta veia surge a partir da veia lombar direita ascendente e passa através do mediastino posterior para drenar na veia cava superior.
Hemiázigos veia: Esta veia começa na veia lombar ascendente esquerda e atravessa a coluna vertebral em torno do nível da vértebra torácica 8 para se juntar à veia azygos.
Acessório veia hemiázigos: Esta veia é formada pela união da quarta esquerdo para os vasos intercostais oitavo posteriores e junta-se a veia ázigos ao nível da sétima vértebra torácica.