Medicare tradicional contra o Medicare Advantage

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Você precisa fazer algum trabalho de casa para fazer uma decisão informada sobre a obtenção de seus cuidados de saúde de Medicare tradicional ou um plano privado Medicare Advantage - e, se você escolher o último, sobre o tipo de plano que você preferir. Quanto mais cuidadosamente você a entender as diferenças entre todas estas escolhas, o mais provável é que você vai se contentar com o que você escolher.

Qualquer que seja a maneira que você escolher para ir, uma coisa é certa: Você ainda está sob o guarda-chuva grande do Medicare. Como um todo, cerca de 50 milhões de pessoas estão inscritas no programa. Destes, pouco menos de três quartos (73 por cento) estão em Medicare tradicional, e pouco mais de um quarto (27 por cento) estão em um plano Medicare Advantage, segundo a Fundação Família Kaiser, uma organização de pesquisa líder de cuidados de saúde.

A figura mostra de relance as principais diferenças entre Medicare tradicional e os dois tipos de planos MA que são escolhidos por 93 por cento das pessoas inscritas no programa Medicare Advantage: HMOs e OPP.

Comparando HMOs mA / OPP e Medicare tradicional.
Comparando HMOs mA / OPP e Medicare tradicional.

Medicare tradicional é o programa que você está em a menos que você optar por um dos planos privados.

  • Elegibilidade: Você deve ter parte A ou B (ou ambos). Para receber serviços, você pode viver em qualquer lugar nos Estados Unidos ou seus territórios.

  • Escolha de médicos e hospitais: Você pode ir a qualquer médico, hospital ou outro provedor que aceita pacientes do Medicare (e está aceitando novos) em qualquer lugar do país. Você não precisa de um encaminhamento de um médico de cuidados primários para ver um especialista.

  • benefícios adicionais: Medicare tradicional cobre muitos tipos de cuidados de saúde, mas não significa que ele cobre todos os serviços é provável que você precisa. Por exemplo, ele não cobre audiência de rotina, visão e atendimento odontológico. seguro suplementar Medigap pode fornecer alguns benefícios adicionais, tais como cuidados de emergência no exterior, de acordo com a política de comprar.

  • Prescrição de medicamentos: Medicare tradicional abrange apenas medicamentos administrados em hospitais, consultórios médicos e clínicas. Você precisa se inscrever em um plano privado Parte D stand-alone e pagar um prémio adicional para obter cobertura para medicamentos ambulatoriais você usa em casa.

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